Mediolisis arterial segmentaria: una causa poco frecuente de dolor abdominal. Hallazgos radiológicos.
Póster Nº:17SEDIAPOS0099
Tipo:Electrónica Educativa
Autores: Sara Barranco Acosta, Elena Moya Sánchez, Carlos Luque Revelles, María Dolores García Roa, Jesús Parejo Santaella, Genaro López Milena
Keywords:mediolisis, enfermedades vasculares, disección, aneurisma, diagnóstico.
SECCIONES
Objetivo docente

- Conocer la fisiopatología de la mediolisis arterial segmentaria.

- Describir los hallazgos radiológicos específicos en angio-TC de dicha patología mediante la presentación de dos casos y su correlación anatomopatológica.

- Realizar un adecuado diagnóstico diferencial con otras patologías vasculares intraabdominales.


Revisión del tema

La mediolisis arterial segmentaria es una patología vascular poco frecuente, no ateroesclerótica y no inflamatoria.

Fue descrita por primera vez por Slavin y Gonzalez-Vitale en el año 1976 y aunque se han propuesto varias teorías, la historia natural de la enfermedad sigue siendo desconocida.

Es más frecuente en personas de mediana edad sin clara predilección por un sexo.

Los vasos que se afectan con mayor frecuencia son las arterias abdominales de mediano calibre, especialmente el tronco celíaco y sus ramas, observándose una disrupción de la capa media de la pared arterial de distribución segmentaria que da lugar a la aparición de disecciones y aneurismas.

Clínicamente puede presentarse como dolor abdominal inespecífico, aunque la mayoría de los...

...ver mas

Figura 1. Disección arterial de tronco celíaco y arteria mesentérica superior.
Figura 2. Flap intimal en tronco celíaco que se inicia aproximadamente a 6 mm de la salida de la aorta.


Conclusiones

- La mediolisis arterial segmentaria es una patología poco frecuente que consiste en una disrupción de la capa media de la pared arterial de los vasos abdominales de mediano calibre que produce disecciones y aneurismas.

- La utilización cada vez más frecuente de las técnicas de imagen para el diagnóstico de las causas de dolor abdominal aumenta la detección de esta patología, incluso en pacientes asintomáticos, por lo que es importante para el radiólogo conocer los hallazgos, el diagnóstico diferencial y otras patologías asociadas.