Aproximación diagnóstica y terapéutica al síndrome de Wünderlich
Póster Nº:17SEDIAPOS0053
Tipo:Electrónica Educativa
Autores: Isabel Montserrat Otero Mongil, Sonia Osorio Aira, Sofía Joral del Hoyo, María Isabel Jiménez Cuenca, Laura Casadiego Matarranz, Rebeca Sigüenza González
Keywords:wünderlich, hematoma, TC, embolización
SECCIONES
Objetivo docente

Nuestro objetivo docente se centrará en:

 

-Conocer en qué consiste el Síndrome de Wünderlich y cuál es la forma de presentación clínica.

-Describir los hallazgos radiológicos que ilustran las principales formas de presentación clínica.

-Conocer las complicaciones potencialmente mortales de este síndrome.

-Estrategias terapeúticas generales y opciones de tratamiento en el servicio de Radiología


Revisión del tema

1. INTRODUCCION

Se define como Síndrome de Wünderlich el hematoma retroperitoneal espontáneo que se produce en ausencia de traumatismo.

Descrito por primera vez en el año 1856 por Wünderlich, no fue hasta el 1910 cuando Coenen, que presentó una serie de casos clínicos, acuñó el término de Síndrome de Wünderlich.

Se trata de una afección poco frecuente pero muy importante, ya que la aparición brusca de una colección hemática en la celda renal puede provocar una afectación sistémica grave e incluso la muerte del paciente.

2. ETIOLOGÍA

*63% casos etiología tumoral

       33% como complicación de tumores benignos (angiomiolipoma)
      ...

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Fig. 1. Extenso hematoma retroperitoneal izquierdo con efecto de masa en grasa locorregional.
Fig. 2. Hematoma retroperitoneal izquierdo y tumoración sólida en cortical anterior y media


Conclusiones

-El síndrome de Wünderlich es un hematoma retroperitoneal espontáneo que se produce en ausencia de traumatismo y cuya etiología más frecuente es el sangrado de un angiomiolipoma.

-Se trata de una entidad que debemos conocer ya que la forma de presentación clínica es muy variable y potencialmente mortal.

-Desde el servicio de Radiodiagnóstico se asume el diagnóstico de la entidad, ante la presencia de un hematoma perirrenal espontáneo con o sin sangrado arterial activo y también el tratamiento de la misma, cuando existe sangrado arterial activo mediante embolización selectiva de la rama arterial sangrante.

 

BIBLIOGRAFÍA EMPLEADA:

*Wünderlich's Syndrome: Causes, Diagnosis and Radiological Management.
G Albif1, L del Campo, D Tagarro,...

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